李兴旺,首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病中心主任、博士研究生导师,中华医学会北京分会感染病学会主任委员。
立秋之后,各种传染病疫情多发。北京市卫生局健康播报近日提醒,北京市已进入乙脑高发期,希望大家做好防范措施。8月12日,辽宁鞍山海城市和岫岩县传 来皮肤炭疽传染病疫情。据辽宁省卫生厅通报称,截至13日晚8时,共报告30例,其中临床确诊病例3例,疑似病例27例,无死亡病例。8月12日,国家卫 生部披露,不久前蜱虫病研究又有新进展。研究人员发现,病人如果处于急性期,有传染性。直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。如何能远离这三种病?本 报特别专访了首都医科大学北京地坛医院感染病诊疗中心主任李兴旺教授,为我们介绍应对方法。
乙脑 要防蚊虫叮咬
据北京市卫生局健康播报介绍,乙脑又叫流行性乙型脑炎,是由乙脑病毒引起的乙脑实质炎症为主要病变的急性传染病。多在夏秋两季流行,高发期为7—9月份,潜伏期一般为4—21天。
李兴旺教授指出,乙脑是人畜共患疾病,猪是乙脑病毒的主要宿主,蚊子是主要的传播媒介,人与人之间不直接传染。传播乙脑的蚊种主要为三带喙库蚊。乙脑病死率高、致残率高,目前还没有治疗的特效药,可以通过接种疫苗和避免蚊虫叮咬进行预防。
炭疽 要防皮肤破损
炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患的急性、热性、败血性传染病。据调查,这次疫情是由于当地居民私自屠宰或接触病牛而感染发生的。
李兴旺教授指出,炭疽杆菌一般都是深藏在土壤里,食草动物如牛、羊等进食时很容易接触到或吸入土壤中的细菌,造成局部或全身性的感染。因此大多数情况下都是动物先被炭疽杆菌感染,然后再感染人。
皮肤炭疽是最常见的一种感染方式。病菌从皮肤小伤口进入体内,经12—36小时局部出现小疖肿,随后形成水泡、脓肿,最后中心形成炭色坏死焦痂。病人有 高热、寒战症状,轻则2—3周自愈,重则败血症死亡;肺炭疽主要是吸入炭疽芽孢所致,多发生于毛皮加工人员。初期呈现感冒症状,之后会发展成严重的支气管 肺炎及全身中毒症状,2—3天内死于中毒性休克;肠炭疽多因食入未煮透的病畜肉制品所致,如牛羊肉串等。有连续性呕吐、便血和肠麻痹,2—3天死于毒血 症。
防住炭疽病,要经常对牲畜进行检疫,严格隔离并治疗病畜。个人要养成良好卫生习惯,防止皮肤受伤,如有皮肤破损,立即涂搽3%—5 %碘酒,以免感染。对于患者应严格隔离至皮肤溃疡愈合,对病人的用具、被服、分泌物、排泄物及病人用过的敷料等均应严格消毒或烧毁,死亡后要实行火葬;接 触者医学观察8天,可以用药物预防。
蜱虫 要防血液传染
蜱虫病,即新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征,卫生部指出,对于确诊的蜱虫病病例,家属要密切观察病人有无呕血、咯血、牙龈出血、血便或血尿等出血表现,有出血表现的病人应住院治疗,医院尽量单间隔离并张贴明确标识。尽量减少探视,所有进出人员做好个人防护。
对接触过病人血液、体液、血性分泌物或排泄物等且未采取适宜防护措施的接触者,要进行医学观察,自停止接触后观察14天,如出现发热等症状应立即前往医院诊治。