高血压病是威胁中老年人健康的“头号杀手”。高血压本身不可怕,可怕的是它的并发症。得了高血压,除了坚持服药之外,日常生活中如果稍不注意,血压可能难以下降,因此平时的保健对高血压患者来说也是非常非常地重要。这一期的健康讲堂将为您详细讲述高血压日常生活中的保健。门诊时间:每周二下午
认识:“隐形杀手”高血压
◆高血压,有“三高”
1、 患病率高:全国约有1.6亿高血压患者,平均每5个人当中就有一个人患有高血压。
2、 致残率高:每年新发中风患者200万,其中2/3致残或致死;高血压未经治疗,3-5年就可出现心、脑、肾的损害。高血压最常见的并发症有脑溢血、脑血栓、冠心病、肾功能衰竭,其中脑溢血占80%。
3、 致死率高:据统计,每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41%。高血压如果不治疗,平均存活时间为19年,比正常人的寿命短20年。
◆为何称它为“隐形杀手”?
1、 症状不明显:高血压通常没有特别明显的症状,即使有轻度的不适,病人的主管感觉与血压升高的程度并不一致。
2、 患者忽视治疗:由于症状不明显,很多高血压病人明知道自己有高血压,但不进行治疗,认为没什么大碍。
3、 重视太晚:多数高血压悄然起病,直到引起严重的心脑血管损害才引起重视。
高血压,生活保健四大篇章
◆饮食篇
1、 补钾:含钾高的食物有豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子、香蕉、甜瓜、酸奶、豆类、肉等。
2、 补钙、镁:含钙丰富食物有黄豆及其制品,葵花子、核桃、牛奶、花生、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗、鱼、虾等。含镁丰富的食物有粗粮、干豆、坚果、绿叶蔬菜等。
3、 补充蛋白质:按lg/kg补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。
4、 限制钠摄入:钠在体内积蓄,可导致血容量增加,也可增加血管对升压物质的敏感性,引起小动脉痉挛,使外周血管阻力增加。因此,高血压患者应该限制钠盐的摄入,建议每天吃食盐2~5g为佳。
5、 少吃脂肪:脂肪和胆固醇可引起肥胖症和高血压病,还可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积。脂肪供给40~50g/d,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油等植物油;胆固醇应在300~400mg/d,高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等。
6、 多吃降压调脂的食物:有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。调脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果。
7、 禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋,烟以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。不宜服用天然甘草或含甘草的药物,如甘草片。
8、健康饮食口诀 “一二三四五,红黄绿白黑”:所谓“一二三四五”指的是每日1袋牛奶,每日250克碳水化合物,每日3份高蛋白食品,4句话:“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱”,每日500克蔬菜及水果。“红黄绿白黑”指的是红葡萄酒(50~100毫升),黄色蔬菜(胡萝卜、南瓜、玉米等),绿茶,燕麦粉或片(蛋白质及赖氨酸),黑木耳(每日10~15克)。
◆运动篇
有氧运动具有减肥、调血脂和改善胰岛素抵抗的功效,而且可提高心血管适应调节能力,全面改善健康状况。
美国对有氧运动建议:所有18~65岁的健康成年人至少应该进行每周5天每天30分钟的中等强度的有氧运动或每周3天每天20分钟高强度的有氧运动。
其中,中等强度和高强度运动是指轻体力劳动者的日常生活(如自理、做饭、散步或购物)或者持续时间很短的活动(如倒垃圾,从办公室或商场步行至停车场)之外的运动。
有氧运动的方式:
①散步:可使体内血脂明显下降,并可解除中枢神经系统的紧张状态。
②慢跑:慢跑时通过持续有节奏的呼吸运动,吸入充足的氧气含量,改善心脏泵血功能,促进血液循环。
③气功:能加强大脑皮质的调制过程,放松思想,缓解精神紧张。
④太极拳:其动作柔和,姿势轻松,肌肉放松,从而降低外周血管阻力,使血压下降。
⑤游泳:游泳时身体取水平位,减轻了心脏负担,改善血管功能,促进血液重新分布。
◆生活习惯篇
控制体重:肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高,体重的控制又促进了血压的下降,这样就可形成一种良性循环。据研究,体重每增加12.5kg,收缩压可上升1.3kPa(10mmHg),舒张压升高0.9kPa(7mmHg)。因此,专家建议:高血压患者体重减轻每周1~1.5kg为宜,平时要做到少吃脂肪并限制过多碳水化合物的摄入。
酒,越少越好: 长期大量饮酒危害大,可诱发酒精性肝硬变,并加速动脉硬化。高血压病合并肥胖、高脂血症及心功不全者应禁酒。男性饮酒精不超过30克,即葡萄酒小于2~3两,或啤酒小于半斤~1斤,或白酒小于半两~1两;女性则减半,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒;虽说少量饮酒可扩张血管,活血通脉,助药力,增食欲,消疲劳,但我们不提倡用少量饮酒来预防冠心病。
茶,不喝浓茶:虽然茶叶中的茶碱和黄嘌呤等,有利尿降压作用。但茶叶易和药物结合沉淀,降低药物效果,故服降压药时忌用茶水送服。高血压患者可以喝绿茶、红茶,但不要喝太浓的茶。
烟,必须戒除:卷烟中尼古丁刺激心脏,使得心跳加快,血管收缩,血压升高。烟还会促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积,加速动脉粥样硬化的形成。烟,可谓是“百害而无一利”,所以高血压患者必须戒烟。
◆心态情绪篇
原理:情绪可对血压产生较明显的影响,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等均可不同程度地升高血压。生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。此外,不良心境还常使患者产生嗜烟酒倾向,间接影响血压水平。
做法:清晨避免过度疲劳。一般来说,心脏病往往在早晨发作,原因之一是在上午11点前,人的血压至少比其他时间高出5个毫米汞柱。为了避免疲劳,周末尽量少参加那些令人感到疲惫的聚会。每天工作结束后,把书房或办公室收拾得井井有条,以免第二天早上看到纷乱的工作场所,影响情绪,导致血压上升。此外工作室保持窗明几净,也会使人心情舒畅。高血压患者应该不停地提醒自己要努力做到:心胸开朗、性格随和、心地善良、乐于助人、自得其乐。
总而言之,得了高血压之后,要掌握以下几个“武器”来防止病情的继续加重:坚持服药、戒烟戒酒、有氧运动、低盐低脂、控制体重、学会放松,这些“武器”,你掌握了几种?