据了解,中国人口腔患病率高达97.6%,几乎人人都有牙病。一项统计显示,目前国人的龋齿总数约有25亿颗。但对大多数人来说,“牙疼不是病”,牙齿出了问题一般“忍”字当头,实在不得已才到医院看牙科。这种做法正确吗?当然不正确。广州军区总医院口腔科主任段建民指出,牙疼不仅是病,而且还可能导致许多其他疾病的发生,但国人对自身牙齿疾患重视程度相当不足,在牙齿健康问题上最少存在四大误区。
误区一 牙病不是病,能拖则拖,不及时就医
案例:某报社小编,喜欢甜食,且作息不规律,久而久之左上侧磨牙在咀嚼东西时经常隐隐作痛。但她拖了四五年直到磨牙已经从内向外烂了一个3-4颗米粒大小的牙洞,才到医院就医。医生无奈地告诉她,这颗烂牙情况非常严重,但还有保留价值,必须进行根管治疗后再填补牙洞和修复牙冠,预计花费一千多元。
“牙齿疾病不同于身体上其他疾病,它一般发展缓慢,但只要稍微留意就能发现问题所在,完全可以通过有效预防避免牙病发生,也可以在牙病早期及时治疗防止牙病进一步恶化。”段主任介绍说,很多牙病疾患都是“拖”出来的,将牙齿最初的小问题慢慢“拖”成大问题,到了非解决不可的时候再去想办法解决,不光要付出更多的时间、精力,还要忍受更多的痛苦。
据介绍,牙病不单单是牙齿本身的问题,还会带来很多其他健康问题,如牙龈出血等。若治疗不及时,极有可能引发牙源性颌面部感染,严重的甚至会导致败血症。慢性炎症还会在颜面部形成皮瘘,影响患者面容美观。牙齿疼痛,不能用该牙咀嚼,会造成面部肌肉发展不协调,造成双侧脸庞不对称,影响美观。
不过,这些牙病如及时接受治疗,上述严重后果一般不会出现,且治疗方便、迅速,痛苦也大大减轻,治疗成本也大大降低。
误区二 不爱惜自身牙齿,牙齿坏掉后就拔掉
案例:广州的一名商人,一次醉酒后不小心摔倒跌落门牙,当时没有及时处理。后来考虑到影响面容美观,才到一牙科诊所做了一颗种植牙,花费上万元。
“我想让牙病朋友知道的是,自己口里长出来的牙齿永远是最好的。即使是价格昂贵的种植牙,在功能、形状、效用上都逊色于原来的牙齿。”段主任为牙病患者提出了这样的忠告。
人的天然牙和种植牙的最大区别在于天然牙上有一层牙周膜。牙周膜有两个重要作用,一个是感知食物软硬度,另一个是被动缓冲,这两方面作用都能起到保护牙齿、牙根的作用。目前种植牙还没有这样的功能,假牙也如此。所以在广总口腔科这样有资质的牙科诊室,即使牙齿的神经已经坏死或牙本质、牙釉质已经烂掉,也不放弃对每一颗原生牙齿的再利用。
目前广总口腔科,完全可以做到把脱落的牙齿或断裂的牙冠重新植回口腔。只要保证断牙湿润(如放在嘴里或牛奶里保存),并及时就诊,断牙一般都能成功回植。“这样做也能为患者节省许多不必要的开支。种植一颗牙,可能需要1万元,补一颗烤瓷牙少说也要五六百元,而回植自身牙,既保住了这颗牙齿,又大大解决了开支,而且在日常使用中也好用得多。”
误区三 牙齿生长不齐不要紧,有需要时再矫形也不晚
案例:某高校一名大四学生,牙齿生长不齐,歪歪斜斜、有碍美观,但他并不在意,直到大学毕业找工作时才赶紧到广总口腔科寻求牙齿矫形。段主任看了后认为他的牙齿已经错过了最佳的治疗矫形时期,矫形难度已大大增加,如果在换牙时期能及时治疗,可能不需要矫形就能保证牙齿整齐。
很多人认为乳牙不能拔也不用拔,因为乳牙最终要被恒牙替换,多一事不如少一事。还有人认为,牙齿畸形只是影响美观,有需要的时候再矫形也不晚。段主任认为这两种想法都是不对的。一般来说,人的牙齿在乳牙期都非常齐整,需要矫形的牙齿一般都出现在开始换牙后的混合牙期。混合牙期牙量大于骨量,后生牙没有足够的生长空间,就容易造成牙齿排列畸形,所以换牙期是牙齿矫形的最佳时期。“牙列不齐是在混合牙期开始的,这时如果能及时就诊,参考家族病史、通过牙齿X片,就能轻松发现牙量和骨量的比例关系。对有牙列拥挤的患者进行减速拔牙,使恒牙和乳牙顺利完成替换,这样牙齿生长起来就整齐得多,不需要矫形治疗就能拥有一口整齐的牙齿。”
因此,一般来说,在五六岁开始换牙时,家长就应该多关心孩子的牙齿生长情况。但笔者发现,很多家长忽视小儿乳牙问题,认为它们会自行脱落,不必讲究,其实不然。一般人12岁左右才能换完牙齿,如期间乳磨牙脱落,势必造成后长出来的恒磨牙移位,以致影响颌骨发育、面容美观。因此,发生龋齿的乳磨牙就应该及时补牙、治疗。
误区四 治疗怕痛,所以牙病一拖再拖
案例:广州大学城的一名大三学生,在童年时曾因龋齿到牙医门诊就医,治疗疼痛让他记忆犹新。现在恒牙坏了需要治疗,他心有余悸,宁可牙疼,也不想再去体验治牙时的痛苦。
的确,很多人把牙科门诊形容成最恐怖的地方,不仅是因为治疗时和治疗后牙齿会疼,还因为治疗过程中产生的噪音也让人联想到恐怖的治疗情境。“牙科手术和一般外科手术大不相同,做牙科手术,患者往往是清醒的,治疗时的疼痛和声音深深印入脑海,以致一提治牙,就牙根酸软,我们称之为‘牙科畏惧症’。”段主任向笔者展示了他们科室为病人克服“牙科畏惧症”而计划引进的治疗设备———“笑气治疗仪”。
笑气具有麻醉作用,有甜香的味道,能让人有昏昏欲睡的感觉。将笑气应用到牙科治疗上,可以让患者在治疗过程中进入半睡眠状态,再辅以局麻药物,患者治疗时的痛感将大大减轻。“作为口腔科医生,我们一直都在探索牙科疾病的无痛治疗,目前正逐步向世界最新技术、最新水平靠拢。现在看牙治牙时的疼痛,会随着手术设备的更新和手术水平的提高不断减轻。患者在手术过程中的痛感和不快也将日益减少。”段主任最后告诫牙病患者,牙齿疾患治疗中的痛苦只是一时的,但可以保证以后牙齿是健康的,单纯因为怕疼就拒绝接受治疗是非常不明智的做法。