六味地黄丸由熟地、山药、萸肉、泽泻、丹皮和茯苓组成,该方加入枸杞子、菊花就是杞菊地黄丸;加上黄柏、知母就是知柏地黄丸。总的说来,这类药都有补益肝肾的作用。但随着加入药物的不同,作用也有所变化。
肾阴虚——六味地黄丸
六味地黄丸可用于一般意义上的肝肾亏虚。中老年人出现头晕眼花、耳鸣、健忘、记忆力下降、腰酸、牙痛等
症状,服用该药能起到补益肝肾、填精益髓的作用。六味地黄丸还可应用于高血压、糖尿病、心脏病、慢性肾炎和恶性
肿瘤等。
肾阴虚者既有发热盗汗、口燥咽干等热证,又有眩晕耳鸣、腰膝酸软、失眠遗精等虚症。六味地黄丸六药合用、三补三泄,适于出现上述症状的高血压、高血脂、糖尿病以及化疗期的肿瘤等患者,但脾肾阳虚者不可服用。
阴虚火旺——知柏地黄丸
知柏地黄丸在滋补肝肾的基础上,主要针对阴虚火旺患者。适合于口干口苦、五心烦热、出汗过多、面红目赤、心烦意乱、不眠多梦、月经不调、遗精等症状者。更年期女性、高血压患者也可适当服用。知柏地黄丸中的黄柏具有清热利湿的功效,因此还可以用来治疗老年人小便发黄、尿道刺痛、腰酸膝软等慢性泌尿道感染疾病。
中医认为阴虚生内火,除肾阴虚证外还出现形体消瘦、两颧发红、五心烦热等虚热征候。知柏地黄丸适于出现此症的结核病、更年期综合征、慢性咽炎、神经性耳聋等患者,但阳虚寒症、实热症者忌服。
肝肾阴虚——杞菊地黄丸
杞菊地黄丸在补益肝肾的过程中,能起到明目利窍的作用。中医理论认为,肝开窍于目,肾开窍于耳。因此,杞菊地黄丸可以用于治疗耳目失聪等疾病,有利于改善双目干涩、视物昏花、目胀作痛、视力减退、耳鸣不已、听力下降等症状。也可以用于白内障、神经性耳鸣等疾病的治疗。高血压病、糖尿病、脑动脉硬化,颈椎病等疾病患者有上述症状者,也可服用该药。
肝肾阴虚除肾阴虚症外还出现头晕目眩、耳聋眼花等症。杞菊地黄丸除适用于高血压、高血脂外,还用于有肝肾阴虚症状的白内障、视神经萎缩、干眼症患者;但实火引起的头晕、目眩、耳鸣慎用。
这三种地黄丸都以清凉滋补为主,适合于虚热症人群。那些体质并不虚弱,或者没有肝肾亏损症状的患者服用后可能会适得其反,损伤脾胃。特别是怕冷、浮肿、胃脘作胀、大便稀溏等寒性体质患者,不宜服用地黄丸。
特别提示:地黄丸应当在医生的指导下,根据自己的体质特征或病情合理选用,切不要盲目服用。过多服用此类药物可能会引起食欲不振、反复泄泻等反应。若想全面治疗疾病,还需其他中西药物的合理治疗。